Virus Adenovirus có thể gây viêm phổi nặng, suy hô hấp tối cấp ở trẻ nhỏ. Một bệnh nhi 8kg đã được cứu sống nhờ kỹ thuật ECMO chuyên sâu.
- Trump nói Iran hủy kế hoạch hành quyết người biểu tình
- Tàu sân bay Mỹ áp sát, Iran nâng mức báo động: “Đánh nhanh” hay bẫy chiến lược
- Tiểu đường sơ sinh hiếm gặp liên quan đột biến gene và rối loạn thần kinh
Ngày 15/1, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM) cho biết vừa điều trị thành công một trường hợp viêm phổi nặng do virus Adenovirus ở trẻ nhỏ bằng kỹ thuật ECMO – phương pháp hồi sức chuyên sâu chỉ áp dụng tại các trung tâm lớn.
Bệnh nhi là bé H.P.K.V., nặng khoảng 8kg, nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, khó thở nặng và suy hô hấp tiến triển nhanh. Trẻ phải đặt nội khí quản và thở máy với thông số cao ngay khi nhập khoa Hồi sức tích cực và Chống độc.
Kết quả chụp X-quang cho thấy tổn thương phổi lan tỏa hai bên. Xét nghiệm chuyên sâu xác định trẻ nhiễm virus Adenovirus – tác nhân quen thuộc nhưng có thể gây biến chứng rất nặng ở trẻ nhỏ, đặc biệt là viêm phổi và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS).
Virus Adenovirus gây tổn thương phổi nghiêm trọng ở trẻ
Theo các bác sĩ, Adenovirus là loại virus thường gặp; dễ lây lan qua đường hô hấp. Phần lớn trẻ nhiễm virus chỉ có biểu hiện nhẹ; tuy nhiên một số trường hợp có thể tiến triển nhanh; gây viêm phổi nặng; suy hô hấp và rối loạn huyết động.
Ở bệnh nhi này; dù đã được điều trị tích cực bằng thở máy xâm lấn; thông khí bảo vệ phổi, sử dụng kháng sinh điều trị bội nhiễm và hỗ trợ dinh dưỡng; tình trạng lâm sàng không cải thiện. Các chỉ số oxy máu và huyết áp tiếp tục xấu đ;, nguy cơ tử vong rất cao.
Trước diễn biến nguy kịch, ê-kíp khoa Hồi sức tích cực và Chống độc phối hợp với khoa Phẫu thuật Hồi sức tích cực Tim mạch – Lồng ngực đã hội chẩn và thống nhất chỉ định sử dụng ECMO động mạch – tĩnh mạch (VA-ECMO) cho bệnh nhi.
ECMO cứu sống bệnh nhi viêm phổi nặng chỉ nặng 8kg
Việc triển khai ECMO cho một bệnh nhi chỉ nặng 8kg được đánh giá là thách thức lớn, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa. Đây là kỹ thuật hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp ngoài cơ thể, giúp phổi và tim có thời gian hồi phục.
Sau khi được hỗ trợ VA-ECMO, tình trạng oxy hóa máu của trẻ cải thiện rõ rệt; các chỉ số sinh tồn dần ổn định. Trong quá trình điều trị; bệnh nhi tiếp tục được theo dõi sát và chăm sóc hồi sức toàn diện.
Sau nhiều ngày điều trị tích cực, phổi của trẻ hồi phục dần. Các bác sĩ tiến hành cai ECMO thành công, tiếp đó là cai máy thở. Hiện tại; bệnh nhi tỉnh táo, tự thở, ăn uống được và đang tiếp tục hồi phục tốt.
Cảnh báo nguy cơ từ Adenovirus ở trẻ nhỏ
Các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan khi trẻ có dấu hiệu sốt cao kéo dài, ho nhiều, khó thở hoặc thở nhanh. Việc đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm giúp phát hiện kịp thời những trường hợp có nguy cơ diễn tiến nặng do Adenovirus.
Thành công của ca bệnh khẳng định năng lực điều trị các trường hợp suy hô hấp tối cấp và nhiễm virus nặng ở trẻ em của Bệnh viện Nhi đồng 2, đặc biệt ở nhóm trẻ có cân nặng thấp, bằng kỹ thuật ECMO hiện đại.
Theo: Dân Trí