Các bác sĩ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị thành công trường hợp bệnh nhân nam T.V.T (46 tuổi), nhập viện trong tình trạng nguy kịch do viêm tụy cấp nặng có hoại tử.

Uống rượu nhiều năm, từng nhập viện nhưng không bỏ

Theo thông tin từ người nhà, ông T. có tiền sử nghiện rượu kéo dài, trung bình uống 500ml rượu mỗi ngày. Dù đã từng nhiều lần phải nhập viện vì viêm tụy, bệnh nhân vẫn không thay đổi lối sống, tiếp tục sử dụng rượu một cách đều đặn.

Cơn đau bụng dữ dội cảnh báo bệnh trở nặng

Lần này, ông T. nhập viện với triệu chứng đau dữ dội vùng thượng vị lan ra sau lưng, kèm nôn; chướng bụng – những dấu hiệu điển hình của viêm tụy cấp thể nặng.

Kết quả xét nghiệm cho thấy men tụy tăng vượt mức – hơn 1.000 đơn vị; gấp hơn 10 lần giới hạn bình thường. Chỉ số triglyceride (mỡ máu) đo được là 16 mmol/L, trong khi mức an toàn chỉ từ 0,7–1,8 mmol/L.

Bệnh tiến triển nguy hiểm, hoại tử tụy và ổ dịch

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Kim Anh cho biết chụp CT phát hiện tụy bị viêm lan rộng; có hoại tử, nhiều ổ dịch quanh tụy. Đây là mức độ nặng nhất của viêm tụy cấp, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc; suy đa tạng và nguy cơ tử vong cao.

Điều trị tích cực, may mắn qua cơn nguy kịch

Bệnh nhân được xử trí khẩn cấp: nhịn ăn hoàn toàn, truyền dịch, insulin, thuốc ức chế tiết tụy, giảm đau, chống viêm. Sau hai ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo; giảm đau rõ rệt và tạm thời chưa cần can thiệp phẫu thuật.

Tuy nhiên, bác sĩ cảnh báo khả năng tái phát rất cao nếu không loại bỏ nguyên nhân gốc – tức là phải tuyệt đối ngừng uống rượu và kiểm soát tốt mỡ máu.

Viêm tụy cấp: bệnh nguy hiểm, tiến triển cực nhanh

Theo bác sĩ Kim Anh, viêm tụy cấp là bệnh lý có thể chuyển biến chỉ trong vài giờ. Nguyên nhân phổ biến là uống rượu kéo dài; rối loạn chuyển hóa (đặc biệt tăng triglyceride) hoặc tắc mật do sỏi.

“Chúng tôi từng gặp bệnh nhân lấy máu xét nghiệm mà máu phân tầng thành hai lớp rõ rệt – lớp mỡ trắng đục phía trên và máu phía dưới. Đây là dấu hiệu mỡ máu cao báo động. Dịch tụy dẫn lưu ra có mùi hôi thối nặng; cho thấy tụy đã hoại tử nghiêm trọng”, bác sĩ nói.

Những trường hợp nặng thường cần hồi sức kéo dài, dẫn lưu ổ viêm và thậm chí phải phẫu thuật. Tỷ lệ tử vong cao nếu không được cấp cứu kịp thời.

Lời cảnh báo từ hệ tiêu hóa quá tải

Viêm tụy cấp không chỉ là hậu quả của rượu bia; mà còn là hồi chuông cảnh báo về tình trạng rối loạn tiêu hóa và chuyển hóa do lối sống thiếu lành mạnh.

Bác sĩ khuyến cáo: Những người có biểu hiện đau vùng thượng vị; lan ra sau lưng, buồn nôn, chướng bụng – đặc biệt là người nghiện rượu hoặc có rối loạn mỡ máu – cần đến cơ sở y tế sớm.

“Với viêm tụy cấp, thời gian là yếu tố sống còn. Càng phát hiện sớm, tỷ lệ cứu sống càng cao; chậm trễ chỉ vài giờ có thể phải trả giá bằng tính mạng”, bác sĩ Kim Anh nhấn mạnh.

Theo: Vietnamplus