Giẫm phải đá nhọn khi làm ruộng, người đàn ông 54 tuổi bị nhiễm xoắn khuẩn Leptospira, dẫn đến suy gan, suy thận nặng, phải lọc máu cấp cứu

Vết thương nhỏ, hậu quả lớn

Bệnh nhân N.V.Đ. (54 tuổi, trú tại Lào Cai) nhập viện trong tình trạng sốt cao, vàng da, tiểu ít, suy gan và suy thận. Bác sĩ chẩn đoán ông bị nhiễm khuẩn huyết do xoắn khuẩn Leptospira – một loại vi khuẩn nguy hiểm tồn tại phổ biến trong bùn đất, nước mưa, đặc biệt ở vùng nông thôn.

Trước đó khoảng 20 ngày, ông Đ. đi lội ruộng làm đất và giẫm phải đá nhọn khiến lòng bàn chân bị thủng. Vì chủ quan, ông chỉ sát trùng qua loa rồi tiếp tục lao động. Sau 8 ngày, ông bắt đầu sốt cao, mệt mỏi, điều trị tại bệnh viện tuyến huyện nhưng không cải thiện.

Bệnh diễn tiến nhanh, nguy kịch

Sau khi chuyển lên bệnh viện tuyến tỉnh, dù đã được dùng kháng sinh và lọc máu, tình trạng bệnh nhân vẫn không thuyên giảm. Ông tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch: sốt cao, vàng da nặng, suy gan – suy thận cấp, khó thở và có dấu hiệu nhiễm trùng huyết.

Các chỉ số sinh hóa cho thấy:

  • Ure máu >38 mmol/L
  • Creatinin >700 µmol/L
  • Bilirubin toàn phần: 528,7 µmol/L (cao gấp 31 lần bình thường)

Bệnh nhân phải lọc máu khẩn cấp để giữ lại tính mạng.

Xoắn khuẩn Leptospira – mầm bệnh từ bùn đất

Bác sĩ cho biết, ông Đ. không có tiền sử mắc các bệnh về gan hay thận. Tuy nhiên, vết thương hở khi tiếp xúc với nước ruộng nhiễm khuẩn là “cánh cửa” để xoắn khuẩn Leptospira xâm nhập vào cơ thể.

Leptospira là loại vi khuẩn dạng xoắn, sống lâu trong nước ngọt và đất ẩm. Chúng dễ lây qua da trầy xước hoặc niêm mạc khi tiếp xúc với nước, bùn, hoặc đất có chứa nước tiểu chuột và chất thải động vật.

Gây suy gan, suy thận nhanh chóng

Theo bác sĩ Nguyễn Hồng Long, Phó khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Leptospira tấn công trực tiếp gan và thận, gây:

  • Hoại tử tế bào gan, dẫn đến vàng da, vàng mắt
  • Tổn thương ống thận, gây thiểu niệu, tăng ure và creatinin

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, người bệnh dễ rơi vào tình trạng suy đa cơ quan, thậm chí tử vong.

Sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã cắt sốt, các chỉ số viêm giảm, tình trạng vàng da và suy thận dần cải thiện. Tuy nhiên, ông vẫn phải theo dõi sát và điều trị phục hồi chức năng gan thận trong thời gian dài.

Cảnh báo và khuyến cáo phòng bệnh

Theo các chuyên gia, bệnh Leptospirosis rất phổ biến tại Việt Nam, đặc biệt trong mùa mưa bão. Nước lũ, ruộng ngập thường chứa mầm bệnh do ô nhiễm từ chuột và động vật hoang dã.

Để phòng tránh bệnh, người dân cần:

  • Mang đồ bảo hộ (ủng, găng tay, quần áo dài) khi làm việc ở vùng nước bẩn
  • Sát khuẩn kỹ vết thương, vệ sinh cơ thể sau khi tiếp xúc với bùn, nước ruộng
  • Không chủ quan với các triệu chứng sốt cao, vàng da, tiểu ít sau khi lội ruộng hoặc tiếp xúc nước bẩn – cần đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt

Tổng quan

Một vết thương tưởng chừng đơn giản giữa đồng ruộng có thể trở thành mối đe dọa tính mạng nếu không được xử lý đúng cách. Trường hợp bệnh nhân 54 tuổi là lời cảnh tỉnh rõ ràng về mối nguy từ xoắn khuẩn Leptospira – mầm bệnh nguy hiểm ẩn mình trong bùn đất và nước mưa vùng nông thôn. Người dân cần nâng cao ý thức phòng bệnh để bảo vệ sức khỏe trong mùa mưa lũ.

Theo: Znews